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如果您想了解成瘾 经过 史蒂文·范·盖尔德(Steven C.VanGelder)

否认 第1章 通过首先理解否认来理解成瘾的谜题是有帮助的,甚至是至关重要的。如果要求我使用对理解成瘾最重要的三个术语,那么拒绝就是其中之一。剩下的两个描述符是“混乱”和“自恋”。我们将在后面的章节中讨论这些术语。 1936年,安娜·弗洛伊德(Anna Freud)列出了“防御机制”,这是她的父亲西格蒙德(Sigmund)先前提到的一个术语。弗洛伊德奇妙的观察技巧发现,在焦虑状态下,人类可以表现出十二种这样的反应。就像心理学家喜欢相信的那样,这些思考和反应过程很大程度上是无意识的过程。自我防御机制是人脑通过潜意识制造的,目的是保护我们免受我们认为难以承受的痛苦。这些防御措施的问题在于,在使用这些防御措施之前,他们不会被考虑和选择。从理论上讲,每个人都有使用这些防御机制的潜力。在实践中,显然我们都一次或一次都屈服于一种或另一种这些自我防御。这些机制的问题在于它们未被考虑。当一个人在思考之前就采取行动,或者当理性判断的过程被取代时,我们就会发现自己陷入了麻烦。思维过程始于感知。准确地查看我们所看到的。按照我们的准确感知能力,我们进行分类。这意味着将我们的感知与已知的知识进行分类。一旦我们对自己所经历的感到满意,我们就可以确定关于该如何做的选择。选择方案的过程唤起了许多系统,包括价值,需求,需求,后果,风险等。从选择方案中,我们必须选择如何执行所选择的方案,动员机构来执行行动。 拒绝是一个过程,“一个人无法看到或相信别人可以轻易看到或相信的东西。”请记住,拒绝是一个自然的过程,可以保护我们免受我们认为难以接受的痛苦。有许多例子说明拒绝发生是如何以一种有价值的方式起到了保护作用。例如,一名运动员不幸失去了一条腿,并告诉他或她将永远不会再比赛。运动员的拒绝机制可能不会接受这种现实。我们已经看到了一些示例,其中的运动员在单腿运动中继续表现出举足轻重的成就。一个更常见的例子是失去亲人。伊丽莎白·库伯勒·罗斯(Elizabeth Kubler Ross)博士提出的悲伤阶段将否认定为一个人在悲伤中度过的第一步。有许多人虽然知道自己的亲人已不在我们中间,并且知道该人的死亡详情,但继续从事下去,就好像这个人仍然在他们的生活中一样。保持人们的卧室与人们的生活完全相同的做法是 例子。悲伤过程中的否认机制具有保护性。现实的全部影响并不会使我们感到绝望,以至于我们在身体上或精神上崩溃,或者不堪自杀。与墓碑交谈或将死者安置在餐桌上的仪式对于某些人来说可能看起来很奇怪,但如果我们理解拒绝给我们带来的舒适感,这种情况就不会出现。 重要的是要理解拒绝是自然的。使用无害甚至是有用的拒绝实例往往会最有帮助地将其视为无意识的过程带回家。由于无意识的拒绝过程是要理解的第一个最重要的特征,所以有第二个重要特征。否认可以是渐进的。进步被定义为“发展或迈向更高级状态的过程。”当然,并不是每个人的否认都在进步。有些人经历了“这没有发生”的阶段,但经历了现实的痛苦,体验了对现实的全部影响和理解。还有其他的发展。进步与不进步的差异可能在于它所面对的是什么样的痛苦现实,以及无意识的人不想面对它的严重程度。 当我们谈论拒绝的进展时,我们从所谓的简单拒绝开始。简单的否认与不见或相信有关。在极端情况下,一个人可能会站在大海捞针大小的旁边,但是对于那个人来说,就没有大海捞针。政客的坚定支持者可能会掩盖政客赤手大脚的不正当行为的全部,确凿的证据。您可能熟悉猴子,他的手指在耳朵里,眼睛闭上,用舌头发出声音。这就是潜意识传递简单否认的方式。潜意识的潜在动机是现实太痛苦而难以相信,或者想太不相信以至于您所相信的就是现实。在许多情况下,随着现实变得明显,这种否认被打破了。或者,它在进步。 如果进行简单的拒绝,我们可能会遇到一种称为“最小化”的情况。最小化认识到存在现实,但是现实的意义被简化为无关紧要的价值,或者显然是“没什么大不了的”。我曾在自己的职业经历中听到过这样的声音,例如“我只对我的配偶一次作弊。”或者,“尽管我欺骗了自己的税款,但我缴纳的税款却比下一个人多。在这方面,无意识者通过确信行为微不足道,因此是准可接受的,从而减轻了他的痛苦。完全现实有一种绕过全部力量的方法,这可能会破坏个人对行为的最小化。或者,它可以逐步走向合理化。 合理化是一种否认形式,我们每个人都可能在某个时间或其他时间做过。合理化是人们最喜欢的一种否认方式,通常被无意识的人快速“拒绝”。观察合理化的一种简单方法是用“合理”或“辩解”一词代替。当我们以与我们的价值观体系相反的方式思考或采取行动时,自我就会受到挫伤。这是一个痛苦的状态 当我们搞砸了,我们就知道了。合理化是通过闪电般的快速思考过程来进行的:“这是可以的,因为”或“也许会更好,”甚至“无论如何,他们都应得的”。我曾经听过一个男人和许多女人在爱他的妻子。他认为,“一个男人拥有与我一样多的男子气概,一个女人无法满足。” “这样的男人不应该受到限制。”要了解的重要一点是,这个人完全相信自己的信念。他的潜意识使他免受现实生活的影响,这一现实甚至超出了他的宗教信仰和对妻子的爱。 潜意识在拒绝过程中另一个快速的“去”是投射。要了解这种否认,可以想象一下电影放映机。从一个地方拍摄图像,然后拍摄到另一个地方。您为您发生的事情指责别人多少次?几小时或几天之后,也许您意识到自己实际上是自己痛苦的建筑师。或者,也许您继续证明这是别人的错。投影通常快如闪电。我记得当我还是个孩子的时候,我只是在骑自行车到邻居的路边并摔倒时才学着骑自行车。我立即感到邻居应该因为在路边加遏制而被起诉。法庭上到处都是这样的情况:有人无视建筑物地板上的“湿滑”标志,现在正起诉建筑物的所有人受伤。我无法开始计算我有多少客户将自己的不当行为归咎于父母的养育。 一种奇怪且鲜为人知的拒绝类型被称为“智能化”。我常常很难让人们了解这种防御机制。我最好的解释是:“我太聪明了,不会遇到这样的问题”。还记得电视节目“干杯吗?”克里夫·克拉维恩(Cliff Clavin)是一个简单的家伙,他没有安全感,并且生活有限。他工作的邮局几乎遍布他的整个世界。他和母亲住在一起,当一个女人跟他说话时,他会像个白痴一样ba不休。克里夫每晚晚上坐在诺姆旁边喝啤酒。但是Cliff知道您可以提出的每个主题的所有知识。大部分都在他的头顶上,通常是错误的。悬崖几乎没有生命。但是他的无意识说服了他是一个有学识的人,从而保护了他的自卑。知识分子可以通过使用不是实际单词的大单词来识别。他们臭名昭著的不是听众而是霸道。知识分子会迅速告诉您您有多错误以及他们有多正确。他们常常含糊其词,缺乏细节或事实来支持他们的论点。 我仅在拒绝事件进展的最极端情况下目睹的防御机制称为转移。在此过程中,使人不舒服的主题很快就会变成其他事物。请勿将其与有意识的策略(例如政治家所采用的称为“透视”)相混淆。透视是一种成熟的意识技能,可以让您摆脱不想谈论的话题,并融入他人。转移的自我防御机制也已很好地实践,但作为其他类型的否认,它是无意识的。我曾经和一位严重酗酒的女人一起工作过。讨论她的酒精中毒是不可能的 她在其他地方进行对话前一分钟。而且,我可以向您保证,在被兔子洞吮吸之后,您会有多愚蠢的感觉,直到几分钟后或对话结束后,您才意识到自己的愚蠢。自我通过制造一种现实而保护自己,而这种现实如果不被谈论,就不会存在。 最后,我们得出一种否认,这是一种丑陋而有害的转移。这是转移愤怒。可以肯定的是,出于多种原因,愤怒是一种可以以多种方式出现的情绪。转移愤怒的机制具有特定的目的。如果某人过于靠近某个对象时会满脸怒气,而另一个人则很敏感并且很痛,那么交互的对象就会发生变化……根本地改变了。这样,重点就变成了敌意,而不是这个人温柔的事情。诚然,有些人会选择生气。但是,在转移愤怒的情况下,该人的无意识是通过早期的经验自学的,这种愤怒可以避免您不喜欢的事物。如果您的潜意识变成了愤怒,则不必处理自己不想要的事情。 既然我们已经解决了否认的诸多问题,那么我带给您读者沉迷于成瘾的话题。否认的心理现象如何适用于成瘾?正如我们所看到的,拒绝是一种自然的心理现象,我们每个人都具有潜力。否认是对现实的残酷性的一种保护。拒绝可能无害,甚至有时会有所帮助。相反的情况是,拒绝使某人看不到某行为对他造成的损害。一个人可能会做出使自己处于极大危险之中的行为,并且该行为可能会一直持续下去,直到最终夺走他的生命。即使每个爱他的人都警告过他危险和改变行为的需要。 首先要解决上瘾的问题,先看一下E. Morton Jellinek着名的“酒精中毒进展曲线”(请参阅​​附录A)。Jellinek确定了三个阶段,在这个阶段中,酒鬼要经历更多的病理性疾病的过程。和功能失调。他的模型在各个阶段都引用了里程碑式的症状和行为。正如我多年以来根据该曲线所讲授的那样,我将初始阶段描述为“无问题”阶段。处于曲线初始阶段的人和周围的人一样,会使用从中获取乐趣的化学或其他缓解剂。只有这个人,差异才开始变得明显。个人可能首先参加聚会,最后离开。或者,在非正常时间和使用情况下,请使用救济剂。午餐时间开始在卡车上喝啤酒,而不是等待下班后聚会,这可能是一个信号。对成瘾性疾病的第一阶段的否认可能是这样的。 “我没有像遇到问题的人那样发生坏事。”这就是与患有成瘾性疾病的青少年一起工作的难点。许多人还没有发生过“坏事”;然而。在第一阶段,疾病进展的人认为自己是救灾人员的正常享受者,因此无法识别出小问题。处于第一阶段的人周围的其他人也可能没有意识到进展中的问题。然而。在我的演讲中,我将成瘾疾病中期阶段的拒绝类型称为“我有一些问题”阶段。到这个时候,弯腰的人发现生活通常在几个不同的生活领域中变得更加困难。该人可能有经济困难,或者上班迟到正成为一个问题。婚姻或恋爱关系可能正在下滑。 “在有影响力的信念下驾驶”可能会带来压力和代价。也许该人以前曾提示过的职责现在没有被注意。第二阶段是关键,是个人性格,行为和生活方式的过渡阶段。这个时期是我们发现正在开发和采用补偿行为的时候。补偿性行为可以被理解为应对的替代方式,而不是最常见或最有效的方式。这是我们会看到更多借口的地方。说谎是一种补偿行为。简单地告诉人们什么比事实更令人耳目一新,这是引发冲突的一种可行选择。说谎可以使您的生活变得简单,并让您继续做自己的事情而不会遇到麻烦。成瘾与生存息息相关,而说谎可以帮助您生存。有趣的是,说谎也是进步的。当人们对您的陈述保持警惕,并且当发生在您身上的后果更严重时,谎言必定会变得更加复杂。正如约瑟夫·戈培尔(Joseph Goebbels)所说:“谎言越大,相信的人就越多。”根据我的经验,某些人,当然许多人患有成瘾性疾病,已经使自己以撒谎作为一种补偿机制,以至于首先想到并做出第一反应就是说谎。真理是第二个想法。仅在收益更好的情况下使用。在这种情况下,我们甚至可能认为撒谎是一种成瘾。 当我们谈论操纵时,我们应该去了解单词的简单含义。操纵就是像管理工具一样工作或管理某些东西。有人可以操纵操纵杆来操作机器。但是这个词有一个消极的含义,意思是利用一个人进行剥削。处于成瘾性疾病第二阶段的人作为一种补偿机制进行操作,使他或她感觉好像自己过得不错。因此,只要我能拿出信用卡在您知道的这张信用卡上付款,我就可以了。只要我可以在试用期前三天安排可卡因的使用,我的尿检就不会失败。我可以继续使用和销售毒品,因为我认为我可以让妈妈保释。如果我检查康复并在那里做些时间,每个人都会原谅我。这些是对时间,日程,人员,资源和系统的操纵,使成瘾疾病第二阶段的人们感到安慰,因为他有一些问题,但是由于这些补偿工作,这些问题是可以解决的。当我解决问题时,我会没事的。 Jellinek引用的其他补偿机制包括地理逃逸;相信如果我离开,我会把问题抛在后面。承诺和决议在第二阶段的后半部分构成了一种补偿机制。对他人甚至对自己的承诺,使所有人都松了一口气,感到安慰,这一切都将结束。但是到了这个时候,个人既没有知识也没有其他健康的应对机制来兑现诺言。所以他失败了。一次又一次地打破了承诺。另一补偿机制 Jellinek提到的是降低标准。通过这种方式,我们指的是降低社会群体的质量,生活方式或生活状况,从而加强一种强有力的否认方式。即,“我认识的每个人都在做我所要做的。因此,我的工作很正常。”我们可以在补偿机制上花费大量时间,但是为了简洁起见,我们将再次进行研究。回避。如果您不想听到家人告诉您您的面貌有多糟,就不要去看他们。如果您的问题太多而难以处理;避免他们。尽可能地往前走,并一直往前走。继续跑。如果您难以理解回避性思维,请考虑以下示例。您正挂在陡峭的斜坡上,有二十英尺高的灌木丛。您的朋友告诉您放手,因为如果不放手,您将死在那里。但是,“虽然我知道我必须在某个时候坠毁,但目前我可以避免撞车,这是安全的。”对于成瘾性疾病的人,通过避免安全隐患可能会持续数天,数周,数月甚至数年。 我们提到Jellinek曲线分为三个阶段。第三是慢性期。 “慢性”一词是指其效果持久或持久的事物。在我的演讲中,我使用了几个隐喻来描述成瘾性疾病的慢性阶段。但是,可能最具描述性的是这个。 “现在我知道我的问题了。” “我上瘾了。”我知道这对我,我的家人,我的自尊心和我的未来都在做什么。但是,“现在我必须为生活而活,并为生活而活。” “今天不求助于我的救济代理人是没有选择的。” “我今天要克服的唯一方法是使用(it)。”这是一个悲剧性的危险情况。我们可以将其描述为奴隶制。 身体依赖是一个人在慢性阶段被奴役的方式之一,但只是其中一种。除非将药物保持在血液中,否则身体会自行调节某些物质,从而导致痛苦的疾病。阿片类药物和包括酒精在内的镇静剂因对身体的依赖性而臭名昭著。可以说,某些其他药物(例如尼古丁)具有生理依赖性,具有激动和渴望的戒断作用。身体上依赖的人在一天中的大部分时间或全部时间里都在追踪该药物的给药,以防止生病。 在所有救济机构中,包括对行为的行为,如赌博,脱毛和互联网过度使用,都普遍存在心理依赖性。心理上依赖的人在很大程度上丧失了我们大多数人理所当然的应对能力。使用代理使世界成为一个可以容忍的地方。由于代理人长期以来一直提供临时的和人为的感觉,因此自然的感觉是陌生的。经常放大且不舒服。诸如感觉情感和解决这些情感的问题之类的自​​然应对方法已经超出了依赖用户的能力范围。如前所述,“今天不求助于我的救济代理人是没有选择的。” “我将无法生存。”再次考虑比喻紧贴灌木丛的人的思维过程。与成瘾性疾病患者的合作使我观察到另一个使人们陷入慢性病的因素。那就是损失。 Jellinek在曲线的慢性阶段提到了其中一些损失。他列举了一些里程碑式的事件,例如身体恶化,无法采取行动,思维能力受损,精疲力尽,家庭丧失,工作丧失,道德丧失等等。我们可以推断出这些里程碑以外的时间,以了解上瘾者在此后期阶段的生活。到这个时候,可能没有人相信这个人的话。有诸如驾驶执照之类的损失。这听起来像是微不足道的损失,但是如果您住在一个没有足够公共交通的地方,并且那里有很多人,那么如何才能找到一份正常的工作。您如何到达您的缓刑办公室,或者您必须进行的门诊咨询和尿液检查。我们将在本书后面详细讨论的一个关键因素是获得犯罪记录。污迹斑斑的记录会妨碍您获得工作,公寓,贷款或良好的人际关系(现在的约会可能包括背景调查),这可能会令人崩溃。让我们不要忘记情感上的损失。许多处于慢性成瘾阶段的人失去了自尊心,失去了自尊心,失去了改善生活的希望,正如我们将要详细讨论的,失去了最珍贵的东西。他们的精神。想象一下,作为唯一一位没有被邀请参加婚礼的家庭成员,会对您的自尊心和精神产生什么影响。 在我们许多人拥有并理所当然的普通情感资源枯竭的情况下生活,是一种独特而绝望的否认。也就是说,否认我的生命已经过去,我所拥有的只是我的(代理人)使我麻木并使其入睡一会儿。明天,我会做我必须做的所有事情。我所拥有的只是与之相关的麻木感,生活方式,人和自我认同感。我在肮脏的酒吧里见过多少人了;日复一日地面对着同样的面孔,有时彼此不说话,但所有人都拥有相同的现实。我们只有彼此。那么,否认成瘾性疾病的慢性阶段就很简单。 “我所能做的就是继续前进,直到崩溃。” 如果不考虑文化影响力,我们就无法完成对否认的理解。可以肯定的是,我们可以研究世界上的许多文化,否认在任何一种文化中都是一种生活方式。在世界上许多地方,孩子们都养育着维护自己的荣誉的能力;通过自己负担自己的负担来尊敬他们的家人和他们的人民。我很快想到亚洲文化中,个人荣誉是最重要的。拉美裔男性成长为坚强而独立的人。在美国,各种文化都遵循着同样的养育子女的原则,强调力量而不是依赖他人。承认自己有问题就是承认自己很虚弱。我们可以看看我所谓的“传统家庭”,以了解这种文化习俗。随着这个国家的建立,家庭生活在村庄中。即使在城市地区,也有少数族裔和文化构成了城市内的村庄。在这些时代,人们彼此之间是非常明显的。他们知道彼此的事。爸爸辛苦工作了很长时间,这是房子里的女人的职责,以确保家庭状况良好(尤其是在别人看到他们的时候)。不可能有酗酒,没有发育障碍,没有精神疾病,没有mole亵儿童,没有身体虐待,您就会明白;在这个家庭中。由于一家人看上去很正常,这件事被扫到了地毯下。被发现有任何此类社会和家庭问题可能会破坏家庭的声誉;不允许的事情。如果您不否认,您可能会被逐出教会,社区和整个家庭。 考虑一下,在美国这里,从出生开始就教给儿童咒语。在许多地方,孩子们得到这样的信息:寻求帮助意味着软弱。如果您不能自己解决问题,则意味着您没有足够的努力。 “你是一个失败者。”咒语和信仰更具破坏性,包括诸如“为什么不像你的兄弟一样”这样的陈述。对存在需要帮助的问题的限制会使您在我们的社会中受到教育,职业或体育机会的限制。它甚至可能使您被排除在继承的一部分之外。大众媒体为这种文化否认做出了巨大贡献。电影,广告,海报,杂志都将强大,独立的人描绘为您想要表现的角色类型。最终的信息是,如果您仍然遇到问题,则无法独自解决,这意味着您应该“按原样行事”。采取“假设”行动会获得他人的认可,这可以使您满意。我曾与许多军人一起工作,他们不得不“照常行动”,以免受到审查或解雇。因此,需要帮助或需要治疗的问题会无休止地持续到年复一年。为了取悦所有这些潜在的批评家,包括我们自己,我们生活在一个壁橱里,声称是原型存在。我想提醒读者,在上述否认领域中,这种文化否定过程在很大程度上是无意识的过程。我们有条件地相信这些价值观,信念和早期的咒语。 那么,否认就很重要,如果要理解成瘾就必须理解。如果您的家人,朋友或工作场所中有人与成瘾性疾病有关,请准备好接受否认。您所爱的人几乎可以肯定您的担心。这可能会持续很长时间,即使该人变得明显更糟。了解这不是因为他们不爱您,也不是因为他们不怀疑您的诚意。这是因为他们的无意识过程使他们远离痛苦的现实,无法让他们看到它。使用耐心和时间。希望您有机会(通常是在发生某种危机之后)将观点带回家。

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